追踪阿尔茨海默病成因，百年历程再出发  ｜ Yasemin Saplakoglu

阿尔茨海默病通常从细微的健忘开始，等到认知障碍明显时，脑内损伤往往已难以逆转。长期占据主流的淀粉样β蛋白级联假说，把脑内斑块视为病因核心，并推动了数十年的药物研发，但多数临床试验未能证明有效。最近lecanemab在Ⅲ期试验中显示可减缓认知衰退，再度点燃争论，却也因效应有限和安全性问题难以证明斑块假说成立。围绕这一进展，科研界开始重新重视细胞内部功能紊乱等替代解释，认为病因可能比“斑块致病”复杂得多。配合早期病理发现、研究史回顾和患者家庭经历，内容呈现出这一领域从单一解释转向多模型探索的过程，也让读者看到，寻找真正成因仍是开发有效治疗的关键。